PROPRANOLOL 40mg - hộp 50 viên

1. THÀNH PHẦN

Propranolol hydrochlorid.............................................................40mg

2. DẠNG BÀO CHẾ

Viên nén

3. CHỈ ĐỊNH

• Tăng huyết áp, đau thắt ngực do xơ vữa động mạch vành, loạn nhịp tim ( loạn nhịp nhanh trên thất…), nhồi máu cơ tim, đau nửa đầu, run vô căn, bệnh cơ tim phì đại hẹp đường ra thất trái, u tế bào ưa crom.

• Ngăn chặn chết đột ngột do tim, sau nhồi máu cơ tim cấp, điều trị hỗ trợ loạn nhịp và nhịp nhanh ở người bệnh cường giáp ngắn ngày ( 2 – 4 tuần ), ngăn chặn chảy máu tái phát ở người bệnh tăng áp lực tĩnh mạch cửa và giãn tĩnh mạch thực quản

4. LIỀU DÙNG

Người lớn:

• Tăng huyết áp :

  • Liều dùng phải dựa trên đáp ứng của mỗi bệnh nhân

  • Khởi đầu : 20 – 40mg/lần, 2 lần/ngày, dùng đơn lẻ hoặc phối hợp với thuốc lợi tiểu. tăng dần liều cách nhau từ 3 – 7 ngày, cho đến khi huyết áp ổn định ở mức độ yêu cầu. Liều thông thường có hiệu quả : 160 – 480mg hằng ngày. Một số trường hợp phải yêu cầu tới 640mg/ngày. Thời gian để đạt được đáp ứng từ vài ngày tới vài tuần

  • Liều duy trì là 120 – 240mg/ngày. Khi cần phối hợp với thuốc lợi tiểu thiazide, đầu tiên phải hiệu chỉnh liều riêng của từng thuốc

• Đau thắt ngực:

  • Liều dùng mỗi ngày có thể là 80 – 320mg/ngày tùy theo cá thể, chia làm 3 – 4 lần trong ngày, với liều này có thể tăng khả năng hoạt động thể lực, giảm biểu hiện thiếu máu cục bộ cơ tim trên điện tâm đồ. Nếu ngừng điều trị phải ngưng thuốc từ từ trong vài tuần

• Loạn nhịp :

  • 10 – 30mg/lần, 3 – 4 lần/ngày. Uống trước khi ăn và trước khi đi ngủ

• Nhồi máu cơ tim :

  • Không dùng khi có cơn nhồi máu cơ tim cấp, điều trị duy trì với thuốc chỉ nên bắt đầu sau cơn nhồi máu cơ tim cấp tính vài ngày

  • Liều mỗi ngày 180 – 240 mg, chia làm nhiều lần, bắt đầu sau cơn nhồi máu cơ tim từ 5 – 21 ngày.

  • Để phòng nhồi máu tái phát và đột tử do tim, sau cơn nhồi máu cơ tim cấp, cho uống 80mg/lần, ngày 2 lần, đôi khi cần đến 3 lần/ngày

• Đau nửa đầu :

  • Phải dò liều theo từng người bệnh

  • Liều khởi đầu 80mg/ngày, chia làm nhiều lần. liều thông thường có hiệu quả là 160 – 240mg/ngày. Có thể tăng liều dần dần để đạt hiệu quả tối đa. Nếu không đạt hiệu quả sau 4 – 6 tuần đã dùng đến liều tối đa, nên ngừng dùng thuốc bằng cách giảm liều từ từ trong vài tuần

• Run vô căn :

  • Phải dò liều theo từng người bệnh

  • Liều khởi đầu 40mg/lần, ngày 2 lần

  • Thường đạt hiệu quả tốt với liều 120mg/ngày, đôi khi phải dùng đến 240mg – 320mg/ngày

• Bệnh cơ tim phì đại hẹp đường ra thất trái :

  • 20 - 40mg/lần, ngày 3 – 4 lần, trước khi ăn và đi ngủ

• U tế bào ưa crom:

  • Trước phẫu thuật 60 mg/ngày, chia làm nhiều lần, dùng 3 ngày trước phẫu thuật,

• Với khối u không mổ được :

  • Điều trị hỗ trợ dài ngày, 30 mg/ngày, chia làm nhiều lần

• Tăng nhãn áp :

  • Liều từ 10 – 40 mg/lần, ngày uống 3 – 4 lần

• Tăng áp lực tĩnh mạch cửa :

  • Liều đầu tiên 40 mg, ngày 2 lần, liều có thể tăng khi cần, cho tới 160 mg, ngày 2 lần

- Trẻ em:

• Tăng huyết áp :

  • Trẻ từ 12 – 18 tuổi : liều khởi đầu 80 mg/ngày, tăng liều hàng tuần nếu cần, liều duy trì 160mg – 320mg/ngày

• Dự phòng đau nửa đầu :

  • Trẻ từ 12 – 18 tuổi : liều khởi đầu 20 - 40 mg, 2 lần/ngày. Liều thông thường 40 – 80 mg, 2 lần/ngày, tối đa 2 mg/kg, 2 lần/ngày

• Thuốc không phù hợp để điều trị trẻ em dưới 12 tuổi

5. TÁC DỤNG PHỤ

Hầu hết tác dụng nhẹ và thoáng qua, rất hiếm khi phải ngừng thuốc.

- Ít gặp

Tim mạch:

• Nhịp chậm, suy tim sung huyết, blốc nhĩ thất.

• Hạ huyết áp.

• Ban xuất huyết giảm tiểu cầu.

• Giảm tưới máu động mạch thường là dạng Raynaud.

Thần kinh:

• Một số tác dụng không mong muốn về thần kinh thường hồi phục sau khi ngừng thuốc.

• Khi điều trị kéo dài với liều cao có thể gặp: Đau đầu nhẹ, chóng mặt, mất điều hòa, dễ bị kích thích, giảm thính giác, rối loạn thị giác, ảo giác, lú lẫn, mất ngủ, mệt nhọc, yếu ớt, trầm cảm dẫn tới giảm trương lực.

• Hội chứng não thực thể biểu hiện bằng mất phương hướng về thời gian và không gian, giảm trí nhớ ngắn hạn, dễ xúc động. Dị cảm ở bàn tay, bệnh thần kinh ngoại biên.

Dị ứng:

• Viêm họng, giảm bạch cầu hạt, ban đỏ, sốt kèm theo đau rát họng, co thắt thanh quản, suy hô hấp cấp.

Hô hấp:

• Co thắt phế quản.

Máu:

• Giảm bạch cầu hạt, ban xuất huyết giảm tiểu cầu, hoặc không giảm tiểu cầu.

Tiêu hóa:

• Buồn nôn, nôn, co cứng thành bụng, đau thượng vị, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi.

- Hiếm gặp

Tự miễn: Rất hiếm xảy ra nhưng cũng đã ghi nhận được lupus ban đỏ toàn thân.

Các tác dụng khác: Rụng tóc, khô mắt, liệt dương.

6. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

• Mẫn cảm với thành phần của thuốc

• Sốc tim, hội chứng Raynaud, nhịp xoang chậm và bloc nhĩ thất độ 2 – 3 , hen phế quản

• Suy tim sung huyết, trừ khi suy tim thứ phát do loạn nhịp nhanh có thể điều trị được bằng thuốc này

• Bệnh nhược cơ

• Người bệnh có thắt phế quản do thuốc chẹn beta giao cảm ức chế sự giãn phế quản do catecholamine nội sinh

• Đau thắt ngực thể prizmetal, nhịp chậm, acid chuyển hóa, bệnh mạch máu ngoại vi nặng

• Không dùng thuốc trong trường hợp cấp cứu do tăng huyết áp

• Ngộ độc cocain và các trường hợp co mạch do cocain

7. QUY CÁCH ĐÓNG GÓI

Hộp 10 vỉ x 10 viên

8. THƯƠNG HIỆU

TV.PHARM

9. XUẤT XỨ

Việt Nam

LƯU Ý: Mọi thông tin của website chỉ mang tính chất tham khảo, đây là sản phẩm kê đơn cần có chỉ định của bác sĩ